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CareDok

CAREDOK

Die elektronische Unterstützung während des gesamten Pflegeprozesses
CareDok | Die elektronische Pflegeplanung zur Unterstützung des gesamten Pflegeprozesses.

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Aufnahme


Die Pflegeanamnese wird als dynamischer Fragebogen dargestellt. Im Kern wird sie an die 12 ATLs (Aktivitäten des täglichen Lebens) angelehnt. Fragen, dazugehörige Unterfragen und Antwortmöglichkeiten werden entsprechend den Vorstellungen des Kunden angepasst. Bestimmte Fragen, wie beispielsweise die nach der Allergie, werden patientenbezogen gespeichert und sind beim nächsten Aufenthalt automatisch ersichtlich. Die Pflegeplanung kann direkt aus dem Aufnahmeassessment vorgenommen werden.

Pflegedokumentation

Pflegedokumentation


Pflegediagnosen (inkl. Ressourcen, Ätiologie, Risiken und Symptome), Ziele und Maßnahmen werden als Katalog in den Stammdaten hinterlegt und dienen als Grundgerüst für die Planung, gleichgültig welche Taxonomie verwendet wird. Die Dokumentation der erbrachten Leistungen erfolgt im Durchführungsnachweis. Die PPR (Pflege-Personal-Regelung) wird automatisch berechnet. Zum Zeitpunkt der Evaluierung können einzelne Maßnahmen oder gesamte Diagnosen fortgeführt, gestoppt oder abgelöst werden.

Berichtswesen & Stationsübersicht

Berichtswesen & Stationsübersicht


Der Teambericht dient als multiprofessionelles Kommunikationsmittel innerhalb des Krankenhauses. Wesentliche pflegerische und medizinische Informationen werden im Teambericht eingetragen. Er listet Freitexteinträge auf und zeigt an, von welchem User und welcher Berufsgruppe diese getätigt wurden. Weitere Berichte und Berechnungen, wie Entlassungsbericht, Sturzprotokoll oder Bradenskala, werden nach den Vorstellungen der Kunden abgebildet. Ergebnisse können z.B. in MS-Excel exportiert werden.

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